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研討會上,衛(wèi)計委衛(wèi)生研究中心公布的對國際上171個國家和地區(qū)的醫(yī)療保障管理體制情況的分析顯示,84%的國家/地區(qū)由衛(wèi)生部門單獨管理(占72%)或與其他部門共同管理(占12%)醫(yī)療保障。
與會專家指出,醫(yī)療保障是否有效的評判標準并不在于基金是否平衡,而在于是否有利于參保者公平、可及地利用醫(yī)療服務。片面強調醫(yī)療保險基金平衡問題,單純以經(jīng)濟手段對醫(yī)療機構進行總額控制,造成醫(yī)院接收醫(yī)保病人越多,反而可能要承擔更多的醫(yī)保結算損失,醫(yī)院因此而推諉醫(yī)保病人。
“不管歸哪個部門管理,都急需進行醫(yī)保支付方式改革,以應對當前醫(yī)保管理上的風險。而且醫(yī)療保障體制的改革應是協(xié)調推進的,醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥‘三醫(yī)’要聯(lián)動,不能只從一方面來談?!睆偷┐髮W公共衛(wèi)生學院教授程曉明說。李紅梅